痛风石的治疗和预防

发布日期:2022-10-11 点击率:

现在痛风石越来越年轻化,不少年轻人喜欢喝饮料代替饮水,网络上有位19岁的学生因天天喝饮料,导致手脚关节长满痛风石的新闻登上了热搜,最后只能通过手术取出,我院外科门诊也经常收治因长期喝饮料、喝酒导致手脚布满痛风石的年轻人。

面对痛风石患病率逐步上升且越来越年轻化,我们该如何做好预防和治疗呢?下面请看广东省工人医院外科陈凯涛主任为大家进行科学解读。

什么是痛风石
   痛风石是由于嘌呤代谢障碍产生尿酸过多,尿酸盐以细小针状结晶沉积于软组织,产生慢性炎症及异物反应导致纤维组织增生形成的结节肿,一般在急性痛风性关节炎初次发作后5-10年内出现,痛风石可造成关节活动受限、畸形,合并皮肤溃疡和感染等。

如何消除痛风石
    陈主任表示,痛风石需要进行分级管理,治疗需评估患者病情严重程度,根据患者病情采用规范、个体化治疗,主要分为以下几种:
    1.首发的散小痛风石 首发的散小痛风石,一般通过规范药物治疗,维持血尿酸正常水平后,痛风石可逐渐消除。
    2.痛风石破溃者 如果痛风石出现破溃、感染,需要积极合理换药或采取皮肤再生医疗技术治疗,可有效促进创面愈合,同时日常规范饮食,遵医嘱药物治疗,可有效减缓痛风石的生长,必要时需进行手术切除。
    3.痛风石压迫神经 如若前期没有重视,痛风石生成已持续3个月以上便很难消退,同时还会导致压迫神经或引起关节、神经功能障碍。需要及时就医,积极进行手术治疗切除痛风石,松解神经。
    4.痛风石影响内脏功能 痛风合并痛风石患者,往往也会合并痛风性肾病,而发生血肌酐水平升高,即慢性肾功能不全,此时同样需要手术处理。如果单纯痛风石切除治疗,而没有进行降尿酸治疗,会造成创面愈合不良等并发症,另一方面其他部位的痛风石也会继续增大、肾功能仍会进一步受到尿酸盐的损伤,因此后续需严格控制尿酸到正常水平,防止痛风石的复发。
    痛风石的预防
    痛风石与高蛋白、嘌呤饮食相关,主要与海鲜、动物内脏、啤酒等高嘌呤食物的摄入有关。如今人们生活改善,日常摄入各种啤酒、海鲜、奶茶等“痛风套餐”会使尿酸代谢紊乱,从而导致高尿酸血症,痛风石也会找上门来。
要想预防痛风石,陈凯涛主任建议,一定要管住嘴,迈开腿。平时少吃海鲜、火锅、动物内脏,少喝啤酒、老火汤、高糖的碳酸饮料,每天要喝够2500ml的水,让尿酸通过尿液排泄出体外,避免尿酸盐沉积。同时要适当运动,养成定期体检的好习惯,如若发现尿酸指标异常,要及时进行生活和医疗上的干预,维持尿酸到正常水平。
 

广东省工人医院外科全体医务人员愿以高尚的医德医风、精湛的医疗技术,秉承“病人至上,质量第一”的宗旨和良好的服务态度为广大人民群众和患者提供热情、周到、满意的服务。